三代试管技术可以针对许多疑难的不孕不育问题进行解决,例如常年备孕怀不上、高龄、染色体异常、习惯性流产等等,但是在做三代试管婴儿之前,有些问题大家一定要了解清楚。
一、什么是三代试管婴儿
医学术语叫:胚胎植入前遗传学检测技术(PGT),俗称为“第三代试管婴儿”。简单来说,是在常规试管婴儿的基础上,增加了一项基因检测的步骤,可以筛选出正常胚胎移植。
目前把PGT分成了具体3类技术
(1)PGT-A:检测胚胎染色体数目,也常被叫做“非整倍体筛查”。典型的如21-三体综合征(唐氏综合征)等。
(2)PGT-M:检测胚胎是否携带导致单基因病的基因,也常被叫做“单基因疾病筛查”。典型的如地中海贫血、血友病、白化病等。
(3)PGT-SR:检测胚胎染色体机构,是否存在倒位、平衡易位和罗氏易位。容易引起不孕不育等问题。
二、三代和二代试管婴儿有什么区别?
主要的区别在于三代试管婴儿会对胚胎进行基因检测,而第二代没有,其它步骤两者基本一致,具体区别如下:
(1)第三代试管婴儿价格比第二代贵大约5-8万元/周期。
(2)对于35岁以下女性,第三代试管婴儿的成功率比第二代高大约25%-35%;对于40岁以上女性,第三代比第二代高3倍。
(3)第三代试管婴儿只能冻胚移植,第二代鲜胚和冻胚都可以移植。
(4)第三代试管婴儿基本只移植囊胚,第二代卵裂和胚囊胚都可以移植。
(5)第三代试管婴儿评估胚胎会结合遗传学检测,第二代评估只能依据形态学。
三、为什么大家要做第三代试管
(1)解决不孕不育难题
多数夫妻不能生育,就是由于精子、卵子或结合成受精卵后染色体异常,利用第三代试管婴儿可以筛选出健康胚胎移植,从而实现生育。
(2)实现优生优育
可以筛选出更优质的胚胎,尽可能减少遗传病患儿的出生。
(3)定制个性生育
在国外一些国家,允许利用第三代试管婴儿技术选择男女、龙凤胎等。

四、第三代试管婴儿的优缺点
不过,三代试管婴儿也并不是完美的,它也存在缺点和风险,所以我们在开始之前,也需要提前注意到这个问题。
三代试管的优点:
(1)大大提高了试管婴儿的成功率;
(2)可筛查超过200种单基因病与染色体异常,将遗传病阻断率提升至了99%;
(3)技术上可以检测出胚胎性别,但政策上我国禁止实施非医学需要的性别选择。
三代试管的缺点
(1)费用高昂,往往起步8万以上
(2)无法检测多基因疾病,如糖尿病、高血压等;
(3)有极小概率存在检测误差,尤其是对嵌合体胚胎;
(4)提取胚胎细胞时,有1-2%的概率损伤胚胎,可能影响胚胎的正常发育。
五、三代试管婴儿成功率有多高
三代试管婴儿技术由于可以针对胚胎进行择优选择,所以妊娠率比一代和二代高很多,例如磨丁新希望的三代妊娠率多年来一直维持在85%以上。
六、三代试管婴儿要多长时间
三代试管婴儿由于没有办法移植新鲜胚胎,且比常规试管婴儿多了胚胎筛查及等待报告的时间,因此至少比常规试管婴儿多花1-2个月左右,一般所需时间在4个月左右
七、三代试管婴儿适合哪些人
女方年龄≥38岁;
(2)男方严重少精/弱精症;
(3)不明原因反复自然流产(≥2次);
(4)反复胚胎移植失败(≥3次);
(5)夫妻一方或双方染色体结构或数目异常;
(6)夫妻一方或双方携带致病基因;
(7)夫妻一方或双方家族中存在需筛查的遗传病史;
(8)夫妻生育过遗传病患儿。
八、三代试管不适合哪些人?
(1)常规试管婴儿禁忌人群。如严重全身性疾病患者、子宫严重畸形或病变、重度精神疾病或心理障碍。
(2)没有培养出囊胚的试管人群。
九、三代试管能筛出哪些疾病
(1)常见的单基因病:地中海贫血、镰刀型细胞贫血、血友病、白化病、脆骨病、色盲、先天性白内障。
(2)常见的染色体数目异常:唐氏综合征(21三体)、爱德华氏综合征(18三体)、帕陶氏综合征(13三体)、超雄综合征。
(3)常见的染色体结构异常:罗氏易位、平衡易位携带者的胚胎,无法着床或流产引起不孕不育等。
此外,这些疾病如先天性心脏病(家族性单基因型)、兔唇(家族性单基因型)、癫痫(单基因遗传亚型)、脱发(明确雄受体基因突变型)、癌症/肿瘤(家族性癌综合征)、自闭症(脆性X染色体综合征)、精神分裂症(极少数)、神经管畸形(极罕见遗传亚型)等也是可以进行筛查的。
但是要注意,三代也并不是所有的疾病都可以筛查出来,像高血压、糖尿病、白癜风、牛皮癣、抑郁症、唇腭裂、红斑狼疮等,这些往往无法进行筛查。
三代试管婴儿的治疗之路,往往是漫长而充满挑战的,因此在决定做三代试管之前,建议大家一定要做好心理准备,和爱人及家人商量好,同时,对于三代试管技术的各项知识也一定要了解清楚。
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