促排卵和取卵是试管婴儿过程中重要的环节,卵巢在自然状态下,每个月经周期往往只有1枚优势卵泡成熟并排出卵子,而在促排卵后却可以获取多个卵子,因而不少患者都比较关心取卵后卵巢的一些变化,今天我们就给患者朋友们解答一下。
试管婴儿促排过程中卵巢的变化
大多数女性自然周期只有单个优势卵泡发育成熟,试管婴儿治疗为了防止无可用胚胎的情况出现,以及为了尽可能的帮助患者成功受孕,常常采用药物促排卵的方法诱导多枚卵泡同时发育,从而获得合适的卵子数量以及可利用的胚胎。随着卵泡的生长,卵巢体积相应增大,部分患者可能会有下腹坠胀感。也有部分患者卵巢对药物反应敏感,卵泡发育数目多,卵巢明显增大,可能会出现恶心呕吐、腹胀腹痛、胸闷等卵巢过度刺激的临床表现。

取卵之前的卵巢一般表现为:
a、双侧卵巢形态、大小正常;
b、卵巢体积正常;
c、卵巢内有数个大小不等的卵泡。
取卵后的卵巢发生了什么变化呢?
取卵时穿刺针将成熟卵泡内包含卵子的卵泡液吸出,取卵后卵巢内形成数个血体及黄体囊肿,卵巢体积较促排前明显增大,部分患者会有少许盆腔积液,取卵当天患者下腹可能会出现隐痛不适。
那么取卵后的卵巢能恢复吗?
取卵后卵巢恢复一般需要1-2个月时间,如果发生严重的卵巢过度刺激,可能需要更长时间,在此期间可能会出现月经紊乱。如果需要移植冷冻胚胎,一般建议取卵后月经来潮的第2天就诊,如果b超提示卵巢大小已恢复正常,则开始内膜准备。
取卵后该如何保养卵巢?
在试管婴儿促排卵环节使用的排卵药物主要成分是促性腺激素,其主要作用是提高FSH的阈值,促进多个卵泡同时发育成熟,但并不会影响下一次排卵的数量,也不会造成体内卵子数目的大量减少。所以试管婴儿取卵的时候不会造成卵巢早衰,但因个人身体差异或是由于促排获卵较多的患者,雌激素水平过高,易诱发卵巢过度刺激,增加腹水的风险。
一、为防止/缓解腹水,可以多喝冬瓜汤、鲫鱼汤,平时也要适当多喝水来调节人体的新陈代谢,促进排尿。
二、取卵后尽量以清淡、易消化的食物为主,可以多吃富含蛋白质的食物,可以多吃点鱼类、瘦肉、奶蛋类食物,高蛋白的食物可以帮助缓解腹水症状,让卵巢更快的恢复状态。
三、取卵术后患者还需要注意休息,不要熬夜,不要进行剧烈运动,禁止跑步、跳绳等运动,不提重物,防止发生卵巢扭转等症状的出现。但同时也要注意避免绝对的卧床休息,应当保持适当的运动,避免血栓的形成。
四、另外,取卵术后需要注意短时间内避免性生活,术后注意做好个人卫生,每天勤换内衣裤并清洗外阴,预防妇科炎症疾病的发生。
