临床上连续三次及以上精液离心镜检均未发现精子,即可确诊为无精症。这类男性精液内不存在精子,自然受孕基本无法实现,想要孕育亲生子女,可借助辅助生殖技术实现生育愿望,多数无精症人群都能适配试管助孕方案。
无精症主要分为梗阻性与非梗阻性两类,两种病症均可通过不同方式找寻可用精子,再开展试管助孕。其中二代试管婴儿技术,是无精症患者生育亲生宝宝的主流方式,找到合格精子后,也可结合需求开展三代试管筛查。

梗阻性无精症,是精子生成正常,但输出通道受阻,导致精子无法随精液排出。这类患者通过睾丸穿刺,大多能顺利提取到活性精子,满足试管基础条件。
非梗阻性无精症相对复杂,睾丸生精功能存在异常,自然排精不存在精子。初期可先尝试睾丸穿刺取样,若穿刺未能找到精子,也不必放弃,目前临床成熟的显微取精手术,能在高倍显微镜下精细探查睾丸生精组织,大幅提升找到少量存活精子的概率。
一旦成功获取到合格精子,便可立刻进行冷冻保存,避免精子活性损耗。后续女方进入促排卵周期,通过药物调理促使卵泡正常发育,待卵泡成熟后完成取卵手术。
获取卵子与精子后,采用单精子显微注射技术,将单个优质精子直接注入卵细胞内,促使精卵结合完成受精。受精卵会在实验室培育成健康胚胎,依据身体情况筛选优质胚胎,再移植至女性宫腔内着床发育。
很多患者会关心无精症能不能做三代试管。三代试管婴儿核心优势在于胚胎染色体、基因筛查,既能筛查染色体异常问题,也可规避部分遗传性疾病,还能降低胚胎畸形、胎停流产风险。只要成功获取到可用精子,形成合格胚胎,无精症患者就可以根据自身身体状况、家族遗传病史,选择三代试管技术进行胚胎筛查。
并非所有无精症都绝对能找到精子,但随着男科取精技术不断精进,不少原本生育无望的患者,都顺利寻得精子实现生育。确诊无精症后无需过度焦虑自卑,尽早到正规生殖医院完善相关检查,明确无精症具体类型,由专业医生评估取精方案与试管适配方案,遵从医嘱配合诊疗,依旧有很大概率迎来属于自己的健康宝宝。
