做试管婴儿,不少姐妹都希望能够多获取一些卵子,增加得到可用胚胎的概率。但对于高龄的女性而言,获卵数注定不会是令人满意的结果,因此如何增加卵子数量,就成为这部分患者焦虑的主要问题,在三代试管婴儿的过程中,哪些方法可以帮助增加获卵数呢?
一、选择合适的促排方案
获卵多少,很大程度取决于促排方案是否匹配卵巢情况。
1. 卵巢储备尚可:常用拮抗剂、长方案,能够同时募集一批卵泡,获得相对多的卵子。
2. 卵巢储备差、低反应人群:不适合大剂量药物强攻。可以选择微刺激、黄体期促排、双刺激方案,一个月经周期可以进行两次取卵,累计收集卵子。
3. 避免盲目加大药量:卵巢储备已经下降时,单纯增加药物剂量,并不能变出更多卵泡,还会加重身体负担,不会提升获卵数。
二、把握扳机(打夜针)时机,减少卵子丢失
夜针是促使卵泡内卵子成熟的关键一步,时机非常重要。
夜针时间过早:卵泡外壳长大了,卵子还没成熟,取出来大多是未成熟卵。
夜针时间过晚:容易发生提前排卵,卵子提前跑掉,B超看着卵泡很多,实际取到很少。
既往有空卵泡、提前排卵的情况,医生可以调整扳机药物种类,优化取卵时间,减少空卵、丢卵。
三、完善术前评估,找准身体问题
进周前做好全套检查,提前把影响卵泡反应的问题尽量调整:
1. 复查AMH、性激素六项、B超基础卵泡计数,客观了解卵巢真实储备。
2. 存在甲状腺异常、高泌乳素、胰岛素抵抗、肥胖等,优先调理内分泌。内分泌紊乱会直接降低卵巢对药物的反应,导致卵泡募集变少。
3. 有子宫内膜异位症、盆腔粘连,会影响卵巢状态,和医生沟通评估是否需要预处理。
以上三个方面主要是依靠医生的经验来决定的,所以高龄的患者做三代试管婴儿尤其要注重医院和医生的选择,优秀的专家团队可以避开许多弯路,将结果最优化。下面我们再来了解一下从患者自身出发可以从哪些方面努力:
四、生活调理,改善身体基础状态
调理不能凭空增加卵巢卵泡数量,但可以改善卵巢反应,让原本的卵泡更好地响应药物。

1. 充足睡眠,拒绝熬夜
熬夜扰乱下丘脑‑垂体内分泌,直接降低卵巢对促排药的敏感度,尽量23点前入睡。
2. 均衡营养
多摄入优质蛋白:鱼虾、鸡蛋、牛奶、瘦肉、豆制品;少糖少油炸。不要过度节食减肥,体重过低会明显减少获卵。
3. 缓解压力,减少长期焦虑
持续紧张焦虑会升高压力激素,抑制卵泡发育。可以散步、轻度运动,不要剧烈高强度健身。
4. 严格远离烟酒
包括二手烟,烟酒会损伤卵母细胞,降低卵泡对药物的反应。
五、多次取卵,累计攒卵攒胚胎
如果单次周期获卵不理想,不必执着一次就要成功。
对于卵巢储备偏低的人,临床上常常采用多次取卵,把多次获得的卵子受精培养,攒够胚胎再统一筛查移植。比起一次硬拼,多次温和促排,往往能累计得到更多可用胚胎。
高龄的女性做三代试管婴儿,想要提高获卵数需要医院、专家、自身多方面的配合,但是由于卵巢储备功能已经减退较为严重,因此各种方法往往只能改善而不能达到一蹴而就的结果,这就要求高龄的姐妹要提前做好多次促排积攒胚胎的准备。
