正常男性一次排精，精液中所含的精子数量大约在4000万到6亿之间，平均大约为1.5亿，成年人每克睾丸组织在每秒钟可以产生300到600个精子，每天两侧睾丸可产生上亿个精子。

但是部分男性却出现了没有精子的情况，临床上称这样的情况为“无精症”，对于这部分患者，如果想要生育子代，是不是只能选择供精了呢？

什么是无精子症？

一般是指三次以上排出的精液中经过离心没有精子，临床上就诊断为无精子症。

需要注意的是，定义中仅指射出的精液里面没有精子，这并不代表精子产生的场所——睾丸一定不产生精子。

因此临床上将无精子症可分为梗阻性无精子症和非梗阻性无精子症。

·梗阻性无精子症是指睾丸生精功能正常，而输精管道梗阻所致的无精子症。

·非梗阻性无精子症则是指睾丸生精功能低下，不产生精子，而输精管道畅通不畅通都没有精子的无精子症。

据流行病学调查，正常男性人群患无精子症概率约1-2%，在不育男性人群中，无精子症的发生率为15～20%。

无精子症如何确诊？

无精子症指患者需要经过最少3次或以上精液离心后镜检仍未发现精子，且排除不射精和逆行射精的情况方可确诊。

检查时要提前禁欲2-7天，第一次精液常规检查中没有找到精子，接下来就需要进行再次检查。因为精子容易受高温、辐射、有毒环境等因素影响，可能造成精液短期内出现偏差。精液常规分析检查与禁欲期、留取精液是否完全都有关联，精子数量极少的情况下，只进行一次精液常规分析是很容易出现遗漏的。同时建议增加以下检查。

精浆生化检查

精液的生化检查目前开展较多的是果糖、酸性磷酸酶、中性α-葡糖苷酶、精浆锌、弹性硬蛋白酶等，这些项目反映性生殖道不同附属腺的功能状态，对结果不同的组合项目分析，有助于分析无精子症、少精子症、弱精子症、畸精子症和精液液化异常的病因，还可用于对梗阻性无精梗阻部位的定位诊断。

性激素检查

性激素检查用来评估睾丸生精功能的情况，了解是否是因为内分泌的原因而无精子产生。

遗传学检查

Y染色体微缺失和外周血染色体核型分析了解是否存在遗传问题，指导下一步采用显微取精或供精试管婴儿提供依据。  

无精子症也能生育亲生的孩子！

无精子症曾经被认为是不育症中的不治之症。然而，随着医疗技术的进步，尤其是辅助生殖技术的迅速发展，越来越多的无精子症患者拥有了生育希望。

对于梗阻性无精子症患者来说

部分患者可以通过输精管复通术、附睾-输精管吻合术等恢复输精道的通畅性，从而有机会恢复正常的自然生育能力；而输精管缺如以及其它不能通过外科手术复通的患者需要通过睾丸-附睾穿刺取精获取精子之后进行试管助育。

对于非梗阻性无精子症患者来说 

特发性低促性腺激素的患者可以补充促性腺激素激素的治疗来刺激生精功能的恢复 经过治疗大部分人精液中能发现精子；但其它的非梗阻性无精症患者，以前的观点认为必须通过供精才能有生育的可能，但是随着现代男科技术与水平的不断发展，通过药物的新辅助治疗，以及显微镜下睾丸取精术的发展，很多非梗阻性无精症患者仍然有机会生育有血缘孩子的可能。

显微取精手术，就是男科医生在显微镜下，对这片「沙漠」进行勘察，寻找残留的「绿洲」，也就是通过寻找残留着生精功能的生精小管，从而找到精子。

大概有50%左右的非梗阻性无精症患者可能通过睾丸显微取精的方式找到睾丸内的局灶性“生精岛”，获取精子进行试管助育。

所以，无精症患者仍然是有机会生育自己亲生的孩子的。

而如果睾丸穿刺或者睾丸显微取精手术，仍然找不到精子，那么就可以考虑通过供精来生育宝宝了。了解弱精、畸精、少精、无精症等男性不育症的治疗方案，可以免费咨询磨丁新希望医院。